Monialainen yhteistyö

Monialainen yhteistyö

Lapsen ja perheen käsitys tilanteesta ja mahdollisesta tuen tarpeesta on keskeistä ja teidän näkemyksenne on merkittävä voimavara suunniteltaessa lapsen  hoitoa ja kuntoutusta.  Lapsenne asioissa voidaan työskennellä monialaisesti siten, että kaikki tarvittavat ammattilaiset osallistuvat kanssanne tapaamisiin, joissa lapsenne tutkimuksia, kuntoutusta tai hoitoa suunnitellaan. Tähän monialaiseen yhteistyöhön aloite voi tulla teiltä itseltänne tai ammattilaisilta.

Monialaista yhteistyötä tehdään luvallanne ja teitä tiedotetaan mahdollisesta yhteydenpidosta toimijoiden kesken. Kaikki tilanteet ja ongelmat eivät vaadi monialaista yhteistyötä, jos ne ovat ratkaistavissa siinä yksikössä, missä asiakas kulloinkin on. Monialainen yhteistyö selkeyttää sekä teille että lapsenne kanssa toimivalle verkostolle sen, mitä kukin tekee ja missä ajassa. Sen tarkoituksena on poistaa päällekkäisen työn tekemistä ja selkeyttää yhteisen tavoitteen eteen tehtävää toimintaa.

Lapselle voidaan määritellä vastuutyöntekijä, joka koordinoi palveluja. Hän toimii myös yhteyshenkilönä, jonka puoleen voitte tarvittaessa kääntyä, mikäli tarvitsette lisätietoja asioiden hoitoon tai edistymiseen liittyen.

Monialaista yhteistyötä lapsenne/nuorenne asioissa tehdään tarvittaessa seuraavien yhteistyökumppaneiden kanssa:

  • Perusterveydenhuollon toimijat
    • Lastenneuvola
    • Opiskeluhuolto (Kuraattori- ja psykologipalvelut, koulu- ja opiskeluterveydenhuolto)
    • Kehityksellisten palveluiden vastaanotto ja lasten kuntoutus
    • Nuorten matala
    • Terveysasemat
  • Erikoissairaanhoidon toimijat
    • Lastenneurologia
    • Lastenpsykiatria
    • Nuorisopsykiatria
    • Lastentaudit
    • Erityishuollon poliklinikka
  • Varhaiskasvatus ja esi- ja perusopetus
  • Sosiaalipalvelut:
    • Lapsiperheiden sosiaalityö
    • Perhetyö
    • Perheneuvola
    • Vammaispalvelu
    • Lastensuojelu
  • KELA
  • Kuntouttavat terapeutit
  • Muut lapsenne/perheenne tukena olevat tahot

Tämä sisältö on suunnattu  ammattilaisille.

Neuropsykiatrisesti oireilevan lapsen, nuoren ja perheen ympärille voidaan koota monialainen työryhmä, kun lapsen/nuoren asioiden hoitamiseksi tarvitaan usean ammattilaisen osaamista ja ammattitaitoa.

Monialainen yhteistyö selkeyttää sekä asiakkaalle että verkostolle sen, mitä kukin tekee ja missä ajassa. Lisäksi se vähentää päällekkäisen työn tekemistä ja säästää sekä asiakkaan että työtekijöiden aikaa.

Monialaisessa yhteistyössä asiakkaalle voidaan määritellä vastuutyöntekijä, joka koordinoi asiakkaan palveluja ja on vastuussa yhteistyöstä. Hänen puoleensa asiakas tietää kääntyä tarvittaessa. Tämä parantaa tiedon kulkua ja poistaa kuntoutumisen esteitä asiakkaan polulta. Yhteistyössä ei pidä unohtaa lapsen ja perheen omaa asiantuntijuutta. Kaikki tilanteet ja ongelmat eivät vaadi monialaista yhteistyötä, jos ne ovat ratkaistavissa siinä yksikössä, missä asiakas kulloinkin on.

Sosiaali- ja terveysalan asiakastyössä monialainen yhteistyö on asiantuntijoiden työskentelyä, jossa pyritään ottamaan huomioon lapsen, nuoren ja perheen kokonaistilanne. Monialaisessa yhteistyössä korostuu asiakaslähtöisyys, tiedon ja taidon yhteen kokoaminen, yhdyspintatyö, sekä verkostoissa toimiminen.

Monialaiseen yhteistyöhön osallistuvalla on mahdollisuus ja velvollisuus:

  • tutustua Nepsy-polkuun ja tuntea sen vaiheet
  • tietää, millaista tukea Kymsotessa sekä oman kunnan palveluissa on tarjolla neuropsykiatrisesti oireileville lapsille, nuorille ja perheille
  • edesauttaa lasten, nuorten ja perheiden hyvinvoinnin tukemista oman ammattitaitonsa puitteissa
  • toimia sovitusti lapsen kotona, varhaiskasvatuksessa ja oppilaitoksissa
  • lähtökohtainen mahdollisuus sitoutua pitkäjaksoisempaan työskentelyyn perheen tukena
  • osallistua verkostotapaamiseen perheen kanssa
  • kutsua koolle verkostotapaaminen perheen kanssa
  • toimia sihteerinä tai puheenjohtajana yhteistyötapaamisessa
  • tehdä tarvittavat kirjaukset tapaamisesta oman palvelun ohjeiden mukaan